Publicado: 25 de Enero de 2017
Recientemente en el mes de noviembre pasado se celebró en el Hospital La Luz el XIII Simposium anual sobre patología de la columna vertebral. Este año el tema fue Patología cervical. El tema más debatido fue la hernia discal cervical y principalmente cuándo y cómo tratar estas hernias.
Se deben operar solamente cuando producen dolor en el cuello o en el brazo que no cede con analgésicos, cuando producen algún déficit neurológico como pérdida de fuerza en los brazos o en la mano, o están alterados los reflejos o existen trastornos de pérdida de sensibilidad en la mano o en el brazo y al hacer la RM se confirma una compresión clara del nervio correspondiente. La RM es la prueba definitiva aunque también ayuda el electromiograma.
Las causas suelen ser traumatismos cervicales, por accidentes de tráfico o en el trabajo, o por caídas casuales o malas posturas en el trabajo. En realidad es una patología degenerativa o traumática.
El tratamiento en principio es conservador, es decir, reposo y analgésicos corrientes, y si no ceden se debe intentar tratamiento quirúrgico. Se puede operar la mayoría vía anterior, es decir, se hace una pequeña incisión en la cara lateral del cuello y con microscopio quirúrgico se extirpa la hernia y se coloca un disco artificial o un injerto de titanio o buen un injerto de otro tipo de material llamado PEEK.
Los resultados son excelente en la mayoría de los casos, y los pacientes llevan un collarín cervical durante un mes, al cabo del cual pueden incorporarse a su trabajo.